多学科联合再创生命奇迹——我院耳鼻喉科成功为九旬老人实施高难度蝶窦微创手术-新闻动态-甘肃省第二人民医院|西北民族大学附属医院

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多学科联合再创生命奇迹——我院耳鼻喉科成功为九旬老人实施高难度蝶窦微创手术

更新时间：2026-01-28 08:50:46　|　点击次数：次

近日，我院耳鼻喉科成功为一名近90岁高龄合并慢性心衰的复杂蝶窦病变患者实施了高难度鼻内镜下微创手术，术后患者恢复良好，头痛症状消失。此例手术的成功，标志着我院在复杂颅底疾病、高龄患者围手术期管理及多学科协作诊疗（MDT）方面达到了区域领先水平。

患者因“剧烈头痛”在外院诊断为蝶窦占位病变，给予保守治疗无改善，故来我院，经详细检查，发现祸根源于颅底中央的蝶窦，影像提示蝶窦内存在严重病变，位置深在，毗邻视神经、颈内动脉、海绵窦及垂体等重要结构，手术风险极高。进一步诊断明确为真菌性鼻窦炎，此病可进展迅速，可破坏骨质，向颅内及眼眶蔓延，危及生命。

（术前头颅核磁及胸部CT）

患者年逾九旬，身体各器官功能代偿能力弱，麻醉与手术耐受性差，这为治疗带来了前所未有的挑战。保守治疗恐无法遏制感染蔓延，而手术治疗则如履薄冰。

多学科精准护航，制定个体化攻坚方案

面对如此复杂的病例，我院耳鼻喉科迅速启动多学科会诊（MDT）机制。麻醉科、老年科、影像科、营养科等顶尖专家齐聚一堂，共同为患者“把脉”。

·老年科：评估了心肺功能，针对慢性心衰制定了围手术期治疗方案，严格记录出入量，评估心功能，为全麻手术的顺利进行保驾护航。

·影像科：提供了精确到毫米的CT及MRI三维重建图像，清晰勾勒出病变范围与周围要害结构的立体关系，同时评估了颅内侵犯风险，为手术路径提供了关键支持。

·麻醉科：为这位超高龄患者量身定制了精细的麻醉方案及术后监护计划，力保生命体征平稳。

经过缜密论证，MDT团队最终确定了以“鼻内镜下蝶窦病变清除术” 为核心的综合治疗方案。该方案具有微创、精准、直视下操作、恢复快的优势，是兼顾疗效与安全的最佳选择。

微创手术显奇效，精湛技术化解危机

在充分的术前准备下，由我院耳鼻喉科刘翠萍主任领衔的手术团队，凭借丰富的手术经验和娴熟的鼻内镜技术，在狭小的鼻腔自然通道内精心操作。手术全程在高清内镜监视下进行，犹如一场在“生命禁区”的精细雕刻。

团队成功清除了蝶窦内全部真菌病灶及坏死组织，解除了对周围结构的压迫，同时完好地保护了重要的神经与血管。手术过程顺利，出血极少。

快速康复展笑颜，优质护理暖人心

术后，患者在耳鼻喉科护理团队的精心照护下，平稳度过危险期。困扰已久的剧烈头痛迅速消失，未出现任何并发症。老人精神日益好转，脸上露出了久违的笑容，对治疗效果非常满意，对我院医疗团队的精湛技术和人文关怀给予了高度赞扬。

学科引领，守护颅底健康

本例超高难度手术的成功，是我院耳鼻喉科在慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻颅底肿瘤、鼻眼相关疾病等诊疗领域强大实力的集中体现。科室长期致力于鼻内镜微创外科技术的发展与创新，常规开展各类复杂鼻窦、鼻颅底手术，并与多学科深度协作，构建了覆盖疾病诊断、精准手术、快速康复的全流程诊疗体系，为众多疑难危重患者带来了新生。