血液净化 肖丽霞
今年的冬天寒冷比以往来的更早一些，也更猛烈一些。被“冻坏 ”的人也仿佛更多一些，最近病人数快速增长，工作节奏明显变得紧张起来，排班表已经被修改的不成样子。
因为人手紧缺，所以早晨大家早早就位，七点半交完班就开始上管路，机器自检，预冲，配制抗凝剂，八点病人准时进入病房，忙碌才真正开始了。问问这两天血压怎么样，是否有什么不舒服，透析患者病情变化极快，尽管和重症病人每小时监测生命体征，仍然免不了会出现低血压性休克，肌肉痉挛，心脏骤停等情况的出现，每小时脱水量近一千毫升，对机体确实是一个很大的应激。看着体重增长过多，每个护士都在重复那些听起来无聊的健康教育内容，因为都相信念叨的次数多了，就能记住。不论是半永久还是临时通路，还是动静脉内瘘，都是透析患者的“生命线”，如果管路内有血栓导致无法引血，就得溶栓，半小时不知不觉就过去了。内瘘患者如果出现穿刺点感染，或者硬结，你就会看到护士提着“牙签”粗的针，绑着止血带上上下下找，患者也甚是担忧，满面愁容，毕竟透析不是输液，大不了不输了，重新置管费用昂贵，不是每个患者都能接受的。病房里都是老病号了，尽管他们都很清楚饮食禁忌，但也忍不住要偷偷吃几块红烧肉，而且不告诉医生护士，最后的结果就是透析至一半就得提前下机，脱水量达不到，很可能血液也凝在透析器里回不去了，重新更换管路，重新引血，来来回回的“折腾”，因为大家都很清楚水钠潴留的危害。
时间飞速流转，在血透室这一年多的时间，从一开始的无所畏惧，到今天的小心谨慎，是血透医护人员共同的变化，见过听过太多血透事故的案例，让我们变得更加认真仔细，护理质量安全仍是是每次例会不变的重点，任重道远，血透患者的生存质量的提高仍是我们奋斗的目标，相信本着严谨的科学态度，大家一起努力，血液净化会越来越好。
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