在神经科,我们常常会接诊一些脑外伤或者颅脑损伤的患者,病情急、危、重,作为神经科的医护人员,我们常常和时间赛跑,和死神较量,我深切地感受到在这个生死较量最为激烈的决斗场上,我肩上的重任,直面生死,丝毫不敢懈怠,因为信念和坚持是医务人员最为可贵的东西,在你想放弃的时候,一个坚持会给你带来无限的希望……
5月25日晚10:00,刚准备休息的我接到科里孟大夫的电话,告知一位大面积脑梗塞的患者需要急诊行全脑血管造影检查+动脉内溶栓术,我立即赶到医院,看到监护室的姐妹们忙碌的身影,再看看病人,呈浅昏迷状,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,患者病情危重,医嘱报病危,患者是于入院前2小时余打麻将时突感右上肢麻木,随即出现右下肢麻木,症状逐渐加重并出现右侧肢体无力症状,无法站立,且伴有言语含糊不清,神情恍惚。美女护士高静和陈晓艳快速为患者建立静脉通道,心电监护,留置鼻饲管,给予胃肠减压,留置尿管,给予妥善固定,备皮,静脉采血等,一切流程熟练又准确,将我科专科护士的素质体现的淋漓尽致。孟大夫和值班医生孙大夫正在和家属交代病情,取得家属同意并签字后,我准备好介入治疗的物品,接患者一同去往介入导管室,导管室郭老师已等待多时。
一切准备就绪,孟大夫和陈大夫快速为患者消毒铺巾,23:00手术开始,术中取右侧股动脉穿刺点, 2%利多卡因注射液局部浸润,通过导管鞘用5F椎动脉导管分别置入双侧颈总动脉、双侧颈内动脉及双侧椎动脉进行正侧位造影,可见双侧颈总动脉有硬化斑块形成,左侧颈内动脉眼动脉以远闭塞。患者的意识较前没有任何改变,且患者较烦躁,我全程扶着患者的头部。
时间一分一秒的过去了,看看表,都已经凌晨一点了,由于左侧颈内动脉闭塞,导管难以进入,陈大夫建议不如先做其他血管,但孟主任坚持再试试,于是脉冲式注入尿激酶25万单位,十分钟后再次行右侧颈内动脉造影,发现右侧颈内动脉通过前交通动脉向左侧颈内动脉代偿供血,左侧椎动脉亦通过后交通动脉向前循环代偿供血,代偿较完全,且患者语言功能及右下肢肌力有所恢复,此时患者的意识已有好转,呈嗜睡状。
凌晨2点,手术结束了,送患者安返监护室,家属感激的心情溢于言表“谢谢大夫,你们辛苦了”很简单的几个字,我们听着却倍感欣慰!
第二天一早,我来到了监护室,再看这个病人时,她已经完全清醒了,对答如流,肢体活动良好,我的内心充满了成就感,有时候坚持就是一种精神,一种信念,一种不顾一切的付出!
在这里呢,我呼吁大家,生命诚可贵,健康价更高,要想活的有质量,尽量少打麻将!
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