近日，省二院骨科白登彦主任团队成功开展一台经L5/S1椎板间隙入路脊柱内镜下突出椎间盘髓核摘除联合纤维环缝合手术，采用特色新技术为一名51岁男性患者治疗腰椎间盘突出症。在解除患者病痛的同时，通过对纤维环破口的缝合处理，促进纤维环愈合，修复椎间盘完整形态，重建神经组织自然环境，提高患者术后生活质量，为患者术后椎间盘功能的恢复提供帮助。
该手术的成功开展也标志着省二院骨科在脊柱修复与重建技术领域实现新的突破。
病例：
患者董某，51岁；有L4-5椎间盘摘除+椎间植骨融合内固定手术史。本次入院经影像学辅助检查，显示患者腰椎L2-3、L3-4椎间盘膨出，L5-S1椎间盘突出，左侧神经根受压迫。白登彦主任团队结合专科查体确定患者症状责任阶段，并综合评价患者年龄、手术适应症、手术史等多方面因素，为患者制定了L5-S1节段脊柱内镜辅助下突出椎间盘切除联合纤维环缝合手术治疗方案。术后患者恢复良好，对疗效满意。
（患者术前影像资料）
（白登彦主任为患者行脊柱内镜辅助下突出椎间盘切除联合纤维环缝合手术）
（纤维环缝合前后对照；缝合前纤维环破口清晰可见，缝合后纤维环破口闭合）
技术特点
脊柱修复与重建技术之纤维环缝合术是在各种针对椎间盘突出症的手术术式辅助下，闭合纤维环上残留的破口，技术特点如下：
（1）纤维环缝合手术是对椎间盘形态进行的修复，促进了纤维环破口的愈合，是对以纤维环破裂所造成的椎间盘突出症直接和有效的治疗手段。
（2）即刻闭合纤维环的破口，显著降低椎间盘内残留髓核受力后从纤维环破口处再突出的几率。
（3）降低椎间盘内炎性介质释放对神经根的刺激，减轻病人术后疼痛，提高患者术后生活质量。
（4）减少术后瘢痕形成和神经根粘连。
（5）更多的保留了正常的髓核组织，保留了椎间盘功能，保住了患者的原装结构，符合微创手术的理念。
临床意义
（1）纤维环缝合术是对造成椎间盘突出症状的病因，即损坏的纤维环进行修复。椎间盘突出的根本原因被治疗，因此，我们认为纤维环缝合技术是一项重在“治本”，最终实现“标本兼治”的脊柱修复重建技术。
（2）在椎间盘减压基础上开展纤维环缝合技术，可以培养术者养成良好的减压习惯，在不扩大纤维环原有缺损的同时避免过度摘除正常髓核组织，闭合纤维环破口，保留椎间盘结构完整的同时有利于椎间盘功能的恢复。
（3）重建神经组织自然环境。
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