春节假期一过,省二院特色门诊——浮肿门诊迎来越来越多的就诊患者,其中有一些病友在浮肿发病初期都以为自己是“胖”了,从而耽误了最佳治疗时机,那今天咱们就来聊一聊关于“胖”和“肿”的话题。

说起浮肿(水肿),相信很多人都不陌生,睡一觉醒来发现眼皮肿、脸蛋肿,或者觉得自己双腿沉重,一按一个“坑”,有些时候是偶然出现,但有些持续不消退,甚至越来越严重,波及全身,伴发胸腔积液、腹腔积液、心包积液……那这恼人的浮肿背后,究竟隐藏着哪些秘密?
什么是水肿?
水肿是表示肿胀的医学术语,主要是因为各种原因导致血管内的液体漏出到周围组织间隙,引起身体局部或全身的肿胀。一般情况下,不包括内脏器官局部水肿,如脑水肿、肺水肿等。
水肿的原因有哪些?
根据水肿的发病原因将其分为两大类,一类为病理性水肿,可由多种病因引起,分为另一类为生理性水肿,常与饮食生活习惯有关。
病理性水肿根据不同的病因,分为心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、内分泌性水肿、营养不良性水肿、妊娠期水肿、变态反应性水肿、特发性水肿等。
如果经常出现晨起时眼睑水肿,甚至面部及双下肢持续的凹陷性水肿,即水肿处的皮肤用手一按一个“坑”,这种情况多数属于肾源性水肿,提示你的肾脏可能出现问题,肾源性水肿严重时还会引起胸水、腹水等症状。

肾脏科多种疾病均可能以“水肿”为首发表现,比如:急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾功能衰竭、心肾综合征、糖尿病肾病、狼疮性肾炎等这些肾内科常见病,当然这些疾病还可能会出现尿液变化,如尿色加深、肉眼血尿、泡沫尿、夜尿增加、尿量突然减少等等,但很多患者日常生活中很少关注尿液的变化,如果再错过了体检,更不容易发现上述各种肾脏病的早期信号,从而错失早期诊治机会,进展为不可逆转的肾脏病。
生理性水肿主要是女性经前期因体内激素水平变化出现水肿,或因进食过多高盐、高脂、高糖或辛辣刺激性食物,睡前大量饮水、熬夜、失眠、久坐、久站等原因引起。以上情况所引起的水肿,可以通过改善饮食生活方式,或者局部按摩、冰敷、抬高下肢促进血液循环、穿弹力袜等方法消除水肿。
水肿怎么办?
现在我们知道了,浮肿背后可能隐藏着多种病因,包括肾脏疾病、心血管疾病、肝脏相关疾病、内分泌疾病、血管性疾病等,很多患者在日常生活中都可能出现过浮肿症状。但比较困惑的是:身体出现水肿,该去哪个科就诊呢?
为了让更多的浮肿患者不再纠结于“该挂什么科?”省二院特开设“浮肿门诊”,为浮肿患者开通专病门诊通道,由经验丰富的高年资专科医生为您提供一站式优质便捷的医疗服务。

李艳芬
医学博士、主任医师,甘肃省第二人民医院肾病内科主任,甘肃省卫生健康行业骨干人才,西北民族大学硕士研究生导师,兰州大学专业学位硕士研究生行业导师。曾先后在四川大学华西医院、美国南佛罗里达州坦帕总医院进修学习。担任甘肃省中医药学会肾病专业委员会常委、甘肃省营养学会营养与慢病控制分会常委、甘肃省医学会肾脏病专业委员会委员、甘肃省医师协会肾脏内科医师分会委员、甘肃省老年医学学会中西医结合分会委员、甘肃省医师协会临床精准医疗医师委员会委员等学术任职。
主持参与省厅级、市区级、中央高校等科研项目6项,参编专著1部,在国内外专业学术期刊发表论文14篇,SCI英文收录1篇(IF:4.932)。长期从事肾脏内科专业临床医疗工作,擅长腹膜透析、慢性肾脏病管理及各种原发、继发性肾脏病诊治。带领团队在省内率先开展单孔腹腔镜下腹膜透析管置入术、超声引导下肾囊肿穿刺硬化术、超声引导下血管腔内介入手术、动静脉内瘘切除重建术、枸橼酸体外抗凝血液净化技术及超声引导下动静脉内瘘穿刺术等技术。近五年团队成员主持结项省市级科研课题3项,立项中央高校青年基金2项,获实用新型专利2项。
作为服务基层单位联系专家,组织团队成员多次到基层学科联盟单位进行义诊查房及技术指导。自2015年始,坚持每周末和节假日至临夏州广河县开展坐诊查房、帮扶义诊及技术指导服务。
李艳芬主任出诊时间:周一、周三全天
肾内病区医生办公室:6969589
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