溶血性贫血的问与答（二）

更新时间：2018-08-28 16:28:39　|　点击次数：次

1.怀疑有溶血性贫血需要做哪些检查？

1).实验室检查：①间接胆红素升高、粪胆原、尿胆原阳性；②血浆游离血红蛋白增高；③血清结合珠蛋白降低；④血红蛋白尿；⑤含铁血黄素尿。

2).骨穿：①网织红细胞增多；②骨髓幼红细胞代偿性增生。

3).某些常用的特殊检查有：①红细胞形态观察和红细胞脆性试验。② 抗人球蛋白试验。③酸溶血试验。④血红蛋白电泳。⑤高铁血红蛋白还原试验，G-6-PD酶活性测定，变性珠蛋白小体检测。⑥血细胞CD55/CD59表达检测。

 

2.如何诊断溶血性贫血？

1）.问病史

2）.确定溶贫：临床表现+实验室检查（贫血+红细胞破坏+骨髓红系增生+红细胞缺陷或寿命缩短）

３）.病因及分型：Ｃｏｏｍｂｓ试验、CD55/CD59表达、血红蛋白电泳、G-6-PD酶活性测定等

 

3.溶血性贫血的主要治疗有哪些？

1）.去除诱因

2）.药物治疗：激素、免疫抑制剂等

3）.脾切除术

4）.必要时输注红细胞悬液

 

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