西北民族大学临床医学院
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泌尿外科
更新时间:2022-09-28 16:15:57 | 点击次数:

一、科室概况

      泌尿外科隶属于甘肃省第二人民医院外科科室的主要组成部分,具有泌尿外科学西北民族大学医学硕士学位授予点。科室设有床位27张。拥有泌尿外科先进仪器和设备,包括高清腹腔镜、钬激光、第四代碎石清石系统、专用泌尿B超、前列腺汽化电切镜和经皮肾镜、输尿管软镜和硬镜、小儿输尿管镜、精囊镜、膀胱软镜等。现可完成前列腺手术、肾上腺手术、泌尿系结石、尿道与尿控、泌尿系肿瘤、小儿泌尿、女性泌尿等手术。秉承严谨求实的科学态度和诚信求精的行医宗旨,为患者提供高效、优质的服务。

二、 科室开展业务

    1.内镜手术:经尿道前列腺等离子电切术、经尿道膀胱肿瘤电切术、经皮肾镜碎石取石术、经输尿管镜激光碎石取石术、软输尿管镜上尿路疾病的诊断与治疗、尿道狭窄冷刀切开术、膀胱软镜检查等。

    2.腹腔镜手术:腹腔镜肾上腺手术、肾癌根治术、保留肾单位的手术、肾盂成形术、腔静脉后输尿管矫形术、腹腔镜下膀胱全切、尿流改道术。

    3.其他特色手术:复杂尿道下裂成形术、长段尿道狭窄修复成形术、输尿管狭窄扩张及Allium支架植入术、女性泌尿外科手术、小儿泌尿外科手术、男科手术等在我科也有一定特色。

三、教学与科研

      科室成立以来,培养硕士研究生4人。同时,承担西北民族大学临床医学本科的理论教学、见习、实习及双语教学任务。发表论文SCI收录论文1篇,CSCD 2篇,国内核心期刊文章十余篇,获甘肃省卫生厅项目3项,西北民族大学中央高校基金项目4项。

四、特色技术及先进设备:

      输尿管镜钬激光碎石术的优点,主要为:安全。它对结石可以进行充分碎石,无论任何类型的结石,钬激光都可以把它粉碎化、颗粒化,对周围组织不产生热效应,在碎石过程中不会对周围的组织造成损伤,或者损伤很小,这是在操作正常的情况下;痛苦小。它是经尿道插入膀胱和输尿管进行操作,可以避免开刀的痛苦;手术时间快、恢复快,手术后第一天就可以出院;治疗更彻底,这也是它的一个优点。

二、膀胱软镜检查:

软性膀胱镜检查法是一种对尿道损伤更小、更安全舒适的膀胱镜检查方法,患者耐受性更好,今后将逐步取代传统的膀胱硬镜,乐于被广大患者所接受。与膀胱硬镜相比,膀胱软镜则更容易被患者接受,具有如下一些优点:

检查无盲区:由于镜体柔软,且镜体头端可以向上向下弯曲很大角度,所以在膀胱内可以方便的扫查膀胱各壁,并且“回头看”膀胱颈部及尿道内口,做到不漏诊,而这一区域对硬镜来说属于盲区。

(2)损伤小:由于镜体柔软(与导尿管相似),管径细(<16fr),所以于表

面麻醉下插入时几乎无痛苦,在直视下轻柔地插入基本不会对尿道和膀胱造成损伤。

(3)视野清晰:软镜还配备有吸引装置,可以将膀胱内阻碍观察的飘浮物吸走,从而保证视野清晰。此外,软镜属于电子数码成像,具有极高的图像分辨率,可以清晰的将图像放大数百倍而不失真,从而可以发现更早期及微小的病变,使疾病在早期即得到有效治疗,提高了病人的疗效。

(4)对体位的要求低:病人于截石位、仰卧位及侧卧位都可以进行检查,特别适合于不能摆截石位的患者(如下肢畸形、严重关节炎及偏瘫患者等)。

(5)可以同时检查尿道及膀胱:而硬镜在观察尿道和膀胱时需更换不同角度的窥镜。

五、近年来开展的新技术、新业务

(1)腹腔镜下包膜内前列腺癌根治术:该手术适用于早期局限性前列腺癌,优势在于能最大限度保留性神经,在保证肿瘤完整切除的基础上,患者的尿控、性控有明显的提升,极大提高了患者生活质量。

(2)显微镜下精索静脉低位结扎术:该手术对比其它术式具有复发率低,切口小,恢复快等特点,同时也是显微镜在泌尿外科领域的经典应用。

(3)输尿管狭窄球囊扩张术+Allium支架置入术:随着输尿管镜大规模使用,尿路狭窄问题逐渐增多,结合国内外最新诊疗方案,我科目前已常规开展输尿管狭窄球囊扩张术+Allium支架置入术,使以往棘手的问题迎刃而解。

(4)尿道狭窄切除术+尿道端端吻合术:该手术适合于复发性尿道狭窄,具有复发率低的特点。手术取截石位,会阴部弧形切口,在尿道海绵体与阴茎海绵体之间锐性分开,勿损伤各自的包膜,使尿道狭窄段及其上下正常部分约2cm从阴茎海绵体上游离出来,经尿道外口插入一尿道探子,其尖端受阻部位即为尿道狭窄的远端,切除瘢痕狭窄段尿道,断端用2-0或3-0肠线间断吻合,留置尿管10~14天。成功的关键是彻底切除破损的组织及尿道周围瘢痕,充分游离尿道海绵体,达到黏膜对黏膜无张力吻合。

六、科室电话0931-6969223(医) 0931-6969226(护)




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