6月20日，甘肃省第二人民医院（以下简称省二院）疼痛科成功为一例晚期癌症实施“改良鞘内药物输注系统植入术”，简称“改良吗啡泵植入术”， 该手术属院内首例、省内第四例。该技术的开展不仅有效减轻了晚期癌症患者的痛苦，降低了治疗费用，给予顽固性癌痛患者及其家属最大程度的慰藉。
据悉，73岁的患者赵先生7月前出现腹部疼痛，4个月前被确诊为胰腺恶性肿瘤伴有全身多处转移，辗转多家医院，得知仅有3-6个月生存期。患者及家属了解到疾病治疗希望渺茫后，在剩下的日子里没有痛苦、有尊严地走完生命的最后一程就成了他们最大的诉求。晚期癌痛本就已经令赵老先生痛苦难当，为了缓解而持续使用大量强效镇痛药物带来的副作用如恶心、呕吐、腹胀、便秘和尿储留等等则更加难以忍受，每天只能靠食流质50毫升勉强维持。随时间延长镇痛效果逐渐减弱，镇痛时间越来越短，赵老先生的生活质量与日俱下，尤其是每当夜晚来临，倍加疼痛的恐惧蚕食着他的精神，令其家属心痛难捱。
6月16日，赵老先生在家人的劝说下至省二院疼痛科就诊。针对这一癌痛病例，省二院疼痛科组织了详细的会诊，得出结论：为了让患者没有痛苦的走完最后一程，植入“鞘内药物输注系统（IDDS）”是目前最佳选择。征得家属同意后，在介入透视下，疼痛科主任耿小龙成功为该患者实施了“改良鞘内吗啡泵植入术”，植入后仅仅泵入1mg吗啡，患者疼痛立刻得到缓解，经过精心治疗和调试，随后患者疼痛得到了彻底解除，最终获得了满意的镇痛效果。患者家属感激不已，7月2日，患者家属特制作一面写有“医术精湛，吗啡泵根除疼痛；医德高尚，平民价惠济患者”的锦旗送到了疼痛科主任耿小龙手中。
据耿小龙主任介绍：世界卫生组织（WHO）倡导对癌症疼痛患者实施三阶梯止痛方案，但是仍有10%的癌痛患者达不到预期疗效，现今以“鞘内药物输注系统（IDDS）”为代表的侵入性治疗已成为目前公认的第四阶梯癌症疼痛止痛方案。 “鞘内药物输注系统（IDDS）”由两个部分组成，植入患者脊髓蛛网膜下腔导管，和与导管体外端相连接的便携式电子泵，药物由电子泵以设定的方式注入到患者蛛网膜下腔，作用于脊髓相应的位点，阻断疼痛信号传向大脑皮层，达到疼痛控制的作用。因其独特的作用方式，使其药物的用量大大减少，蛛网膜下腔吗啡用药量只需口服剂量的1/300，即可达到同样的治疗效果，由于药物用量大大的减少，副作用就相对少而轻微，即使出现了，也会很快消失。有研究证实，有鞘内镇痛后，晚期癌痛患者的生命会得到不同程度的延长。
传统“药物持续输注系统（IDDS）”耗材由国外进口，费用昂贵，不是普通老百姓消费得起。省二院在借鉴进口“药物持续输注系统”耗材的基础上，首创“改良药物持续输注系统（PICC管+便携式电子泵）”，使用PICC管（经外周静脉植入中心静脉导管）+便携式电子泵合成制作“改良药物持续输注系统”。 “改良药物持续输注系统”，一方面功能媲美进口产品，另一方面使晚期癌痛的治疗费用大大降低，费用仅仅是进口耗材的1/100。“改良药物持续输注系统”适用于各种晚期癌痛伴有全身转移的、生存期低于1年、且口服止痛药不能完全解除疼痛的患者。可以说“药物持续输注系统（IDDS）”已成为晚期癌痛的终极治疗手段。这一技术的开展，既为各种难治性癌痛患者提供了有效的方法，也使医院疼痛治疗水平迈上了一个新台阶。
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