2019年12月28日,星期六,是我2019年值班的最后一个班次。晚饭前,"叮铃铃,叮铃铃"急促的门铃声响起,我急忙打开门,看到满脸焦急的两个汉子,急切地问:“大夫看病不?”我说我们正常接诊,怎么啦?他说有个人肚子疼,我说人呢,他说在大门口等着呢,我请他们赶紧进来。
这时,医生已来到诊室的门口,我们一起将病人扶了进来。值班医生问:“你怎么了?哪里不舒服?”病人的脸蜡黄蜡黄,他说我肚子疼!疼得厉害!我们将患者扶到检查床上,病人蜷屈身体呻吟着,医生嘱咐病人放松,他说疼的放松不了,医生让他吸气,深呼吸,慢慢病人放松,之后,开始检查。
患者脐下正中可见10cm长手术疤痕,腹部膨胧,拒按,全腹部压痛,反跳痛明显,墨菲氏征阳性。叩诊全腹部呈鼓音,听诊肠鸣音消失,医生再次仔细询问患者饮食,生活习惯,二便情况,他说吃米饭,口渴喝了凉茶,既往有"肠梗阻"手术病史,三年前做的手术,现恶心,欲吐,吐不出来,腹胀,排气排便停止,综合上述病史、体征、症状,医生迅及诊断为"肠梗阻"。由于卫生所不具备进一步诊疗条件,嘱咐病人注意保暖,热敷腹部,减轻痛苦,让陪员携患者转往上一级医院就诊。看见病人及陪员远去的背影,心里默默祝愿他得到最好、最有效的治疗,使他早日康复。
12月29日上午8:30分,我电话随访陪员,得知患者昨晚已急诊入院。现已给予胃肠减压治疗,一切正常。
在这里,我要给大家科普一下肠梗阻的发病原因:
1. 饮食不洁,受凉,大便淤积,憋便,没有养成良好的生活习惯。该患者就是由于饱餐后饮凉茶加之天气寒冷受凉所再次诱发该病。
2.还有一部分患者属于器质性疾病所引起,比如炎症、肠石、肿瘤、肠道炎症导致肠粘连,肠套叠所引起。
温馨提示:天气寒冷,注意保暖,不要熬夜,保证睡眠,心情舒畅,情绪稳定,饮食方面少吃多餐,尤其冬天不吃含凉类食物,可有效避免此类疾病的发生!
供稿:北站卫生所 赵娜