别让“社交癌”——尿失禁困扰你的生活

更新时间：2023-06-05 16:45:45　|　点击次数：次

近日，李阿姨（化姓）在女儿陪伴下来到甘肃省第二人民医院泌尿外科就诊，检查显示她患上了“难言之隐”尿失禁，每天尿液不自主流出，只能靠穿尿片解决问题，出现尿失禁后，李阿姨一直不敢跟家人同桌吃饭，更不敢外出活动。李阿姨说：“我也觉得尴尬，但是不知道怎么办，就没想着去看医生。”

这种难以启齿的疾病，严重困扰着女性患者，导致她们的生活质量下降，甚至影响了正常社交。但是由于经济和文化教育等因素，加上女性对排尿异常羞于启齿，导致女性压力性尿失禁就诊率低。

入院后完善相关检查，行尿垫试验、尿流动力学等检查后，最终确诊为压力性尿失禁。与患者及家属再次沟通病情，同意行经阴道尿道中段无张力悬吊手术治疗。术后二天下床活动，症状消失。术后三天就顺利康复出院。经过泌尿外科手术治疗，目前已恢复正常。通过一个小小微创手术就解决了老大难问题，李阿姨对此赞不绝口。

有种癌，叫“社交癌”！

不敢打喷嚏、咳嗽、不敢大笑，不敢提重物......
她们被迫屏蔽社交、远离工作，疏远家人……

尿失禁的因素

妊娠、分娩、更年期时雌激素下降、肥胖及绝经等，这些都可能是引发压力性尿失禁因素。

尿失禁的治疗

1.改善生活方式

足够水分摄入，规律排尿；摄入足够多的纤维，养成良好排便习惯；控制体重，维持良好体态；处理好导致腹压增加的慢性疾病。
2.盆底肌肉锻炼（凯格尔运动）

凯格尔运动通过收缩盆底肌，帮助强化在孕期和分娩时被拉伸和延展的盆底肌，改善尿失禁问题。反复进行缩紧肛门的动作，每次收紧不少于3秒，然后放松，连续做15-30分钟，每日进行2-3次。逐渐增加强度，并可以在爬楼梯、走路等场景下做锻炼。6-8周为一个疗程。

3.盆底电刺激和生物反馈治疗

通过间歇式电流刺激增强盆底肌肉的力量来达到治疗效果。
生物反馈治疗：通过肌电图、压力曲线或其他形式把肌肉活动的信息转化为听觉和视觉信号反馈给患者，指导患者进行正确的、自主的盆底肌肉训练，并形成条件反射。当肌力达到一定标准后，可结合阴道哑铃训练。
4.盆底磁刺激

对于盆底神经损伤的情况，利用磁的强穿透性，直接刺激盆底深部骶神经，可以有效改善盆底神经-肌肉功能
5.子宫托

子宫托是由塑料或硅胶制成的。放置在阴道内，治疗轻、中度的脱垂患者。一定在医师指导下使用。
6.激光治疗

C02点阵激光技术有效治疗尿失禁。其优点：门诊治疗、方便快捷、全程无痛、微创、持久而有效。超脉冲CO2点阵激光是一种促进女性私密部位健康的微创性点阵激光治疗技术，通过激光能量促进胶原蛋白再生及毛细血管新生，激活纤维母细胞，增加阴道粘膜弹性，获得更健康的阴道微生态，恢复阴道弹性及紧致。
7.手法治疗

通过指检的方式，找到疼痛、挛缩、紧张、条索样改变的扳机点，拉伸和按压盆底肌及肌筋膜触痛点，增强盆底肌肉的本体感觉，恢复其正常的肌肉张力和耐力。
8.尿失禁的药物治疗

可在专科医生指导下服用药物治疗，有一定疗效。

9.手术治疗

手术治疗适用于功能锻炼无效、生活质量要求比较高的中度尿失患者，是治疗中重度压力性尿失禁的主要方法。目前国际上公认的“金标准”手术方式有Burch术、及经阴道无张力尿道中段悬吊带术（TVT及TVT-O）。

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