各手术相关科室:
为进一步加强手术安全核查制度的落实,以提高医疗质量,保障手术患者医疗安全,医院制定了落实工作措施,医务科将加强督查,具体措施如下:
1、各手术相关科室要加强《手术安全核查制度》的学习。
2、手术患者均应佩戴有患者身份识别信息的腕带,并对手术部位进行标识。
3、在麻醉实施前、手术开始前及患者离开手术室前均要进行安全核查。
4、手术安全核查必须由手术医师、麻醉医师和手术室护士三方共同完成,并逐项填写《手术安全核查表》。
5、在安全核查完成后方能进行麻醉、手术,如未按照制度进行安全核查,则麻醉、手术不能进行。
6、出现下列情况时,手术室有权拒接患者进入手术室或暂停手术,将患者送回病房,对患者及家属的相关解释工作由科室手术医师负责,待术前准备充分完善后,联系手术室再行手术。
①手术患者未佩戴有患者身份识别信息的腕带;
②未对手术部位进行标识;
③未完成相关术前准备;
④科室手术医师未及时进入手术室实施手术。
注:危重患者需行急诊手术抢救时,手术室可酌情执行。
7、通知之日起,严格执行。
医务科
2015年11月18日